Phản xạ Babinski: Nguyên nhân, cơ chế và ý nghĩa lâm sàng

(288 votes)

Phản xạ Babinski là một phản xạ thần kinh được kiểm tra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ để đánh giá sự phát triển của hệ thần kinh trung ương. Phản xạ này được đặt tên theo nhà thần kinh học người Pháp Joseph Babinski, người đã mô tả nó vào năm 1896. Bài viết này sẽ thảo luận về nguyên nhân, cơ chế và ý nghĩa lâm sàng của phản xạ Babinski.

Phản xạ Babinski là một phản xạ bình thường ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nhưng nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề thần kinh ở người lớn. Khi một bác sĩ kiểm tra phản xạ Babinski, họ sẽ nhẹ nhàng vuốt một vật cứng, chẳng hạn như một cây búa phản xạ, dọc theo lòng bàn chân của bệnh nhân, từ gót chân đến ngón chân cái. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, ngón chân cái sẽ cong lên và các ngón chân khác sẽ xòe ra. Điều này được gọi là phản xạ Babinski dương tính. Ở người lớn, ngón chân cái sẽ cong xuống và các ngón chân khác sẽ co lại. Điều này được gọi là phản xạ Babinski âm tính.

Nguyên nhân của phản xạ Babinski

Phản xạ Babinski được điều khiển bởi đường dẫn thần kinh từ não đến tủy sống. Đường dẫn này bao gồm các dây thần kinh vận động và cảm giác. Khi một vật cứng được vuốt dọc theo lòng bàn chân, các dây thần kinh cảm giác sẽ gửi tín hiệu đến tủy sống. Tủy sống sau đó sẽ gửi tín hiệu đến các dây thần kinh vận động, khiến các ngón chân co lại.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, đường dẫn thần kinh này chưa phát triển hoàn toàn. Do đó, phản xạ Babinski dương tính là bình thường. Tuy nhiên, khi trẻ lớn lên, đường dẫn thần kinh này sẽ phát triển hoàn toàn và phản xạ Babinski sẽ trở nên âm tính.

Cơ chế của phản xạ Babinski

Cơ chế của phản xạ Babinski liên quan đến sự hoạt động của các đường dẫn thần kinh trong tủy sống. Khi một vật cứng được vuốt dọc theo lòng bàn chân, các dây thần kinh cảm giác sẽ gửi tín hiệu đến tủy sống. Tín hiệu này sẽ kích hoạt các tế bào thần kinh trong tủy sống, dẫn đến sự co lại của các cơ ở bàn chân.

Ý nghĩa lâm sàng của phản xạ Babinski

Phản xạ Babinski dương tính ở người lớn có thể là dấu hiệu của một vấn đề thần kinh, chẳng hạn như:

* Bệnh não: Bệnh não có thể gây tổn thương cho đường dẫn thần kinh từ não đến tủy sống, dẫn đến phản xạ Babinski dương tính.

* Bệnh tủy sống: Bệnh tủy sống cũng có thể gây tổn thương cho đường dẫn thần kinh, dẫn đến phản xạ Babinski dương tính.

* Chấn thương cột sống: Chấn thương cột sống có thể gây tổn thương cho tủy sống, dẫn đến phản xạ Babinski dương tính.

* Bệnh thần kinh ngoại biên: Bệnh thần kinh ngoại biên có thể gây tổn thương cho các dây thần kinh ở chân, dẫn đến phản xạ Babinski dương tính.

Phản xạ Babinski dương tính cũng có thể là dấu hiệu của một số tình trạng khác, chẳng hạn như:

* Say rượu: Say rượu có thể gây tổn thương cho hệ thần kinh trung ương, dẫn đến phản xạ Babinski dương tính.

* Sử dụng thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc an thần, có thể gây tổn thương cho hệ thần kinh trung ương, dẫn đến phản xạ Babinski dương tính.

Kết luận

Phản xạ Babinski là một phản xạ thần kinh quan trọng được sử dụng để đánh giá sự phát triển của hệ thần kinh trung ương. Phản xạ Babinski dương tính ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là bình thường, nhưng nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề thần kinh ở người lớn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về phản xạ Babinski, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ.